新药baxdrostat或可治愈常见高血压病因

全球有超过10亿人患有高血压。图片来源：Javier Sanchez Mingorance/Alamy 查看完整图片 全球有超过10亿人患有高血压。图片来源：Javier Sanchez Mingorance/Alamy

高血压 新药有望根治高血压的常见病因 baxdrostat的益处出人意料地在患者停药后仍持续长达两年

数百万高血压患者有望从一种新药中获益。该药能够逆转高血压的一种常见病因，且疗效在患者停药数年后依然存在，令医生们感到震惊。

服用该药（名为baxdrostat）的患者在为期6至12个月的每日服药疗程中血压有所改善，但出人意料的是，这种益处持续了长达两年之久，部分患者已不再服用任何降压药物，可能已被治愈。

“看到这样的结果非常令人兴奋，”该研究的负责人、伦敦玛丽女王大学高血压专家Morris Brown教授说，“略低于四分之一的患者停用了所有治疗，血压完全恢复正常。”

全球有超过10亿人患有高血压，其中包括英国的1200多万人。在5%至10%的病例中，高血压是由肾上腺上的小结节或良性肿瘤引起的，这些结节或肿瘤导致肾上腺过度分泌一种名为醛固酮的激素。过量的激素通过向肾脏发出保钠信号来升高血压。

所谓原发性醛固酮增多症的标准治疗方法是手术切除受影响的肾上腺，但其他因素也可能导致患者的高血压，这意味着手术并不总能完全治愈。

baxdrostat是一种醛固酮合酶抑制剂（ASI），可抑制这种升高血压的激素。该药今年早些时候在美国获批，用于现有药物无法控制血压的高血压患者。英国国家卫生与临床优化研究所（Nice）正在对其进行评估，最早可能于明年通过NHS提供该药。

baxdrostat的潜在治愈效果是在一项小型研究中发现的，该研究追踪了14名患者，这些患者在为期三个月的药物试验中血压显著改善。他们继续每日服药6至12个月后停药。医生在长达两年后对患者进行复查时，他们的血压仍然较低。研究详情发表在《新英格兰医学杂志》上。

Brown怀疑该药可能治愈原发性醛固酮增多症，这源于20年前的一项小鼠实验。该实验表明，删除合成醛固酮所需的基因会导致大量产生该激素的细胞消失。

他怀疑baxdrostat具有类似的作用。当该药抑制醛固酮时，会引起一种名为活性氧的高活性分子激增。这些分子可能选择性地摧毁过度产生该激素的细胞。

“那些氧自由基正在杀死细胞，然后细胞就消失了，”Brown说，“我认为这就是其机制，而且这是可以验证的，我们目前在实验室里正在做这方面的工作。”