
美国缉毒局将止痛化合物SR-17018列为管制药物
来源标题:The DEA banned a drug some opioid users called a miracle
美国缉毒局(DEA)将化合物SR-17018列入管制,该药此前被部分阿片类药物使用者称为戒断“神药”。2017年研究显示,SR-17018可在小鼠中缓解疼痛且不引起呼吸抑制,使用者还称其有助于戒除阿片成瘾。
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2012年,随着阿片危机中的致死主因从处方药转向海洛因,Laura Bohn受命寻找更安全的止痛药物。在美国国家药物滥用研究所的资助下,她与其他科学家于2017年在科学期刊《Cell》上发表研究,揭示包括一个特别有前景的化合物SR-17018在内的多种化合物,能在小鼠身上缓解疼痛而不引起呼吸抑制。这一点至关重要,因为呼吸抑制正是使用阿片类药物者停止呼吸并死亡的主要原因。
Bohn现任南佛罗里达大学健康学院科研高级副院长,她表示团队已就SR-17018提交了专利申请。他们随后发现,使用该化学物质的小鼠并未对其产生高度耐受性,而且已经对吗啡(一种强效阿片类药物)产生依赖的小鼠,可以通过服用SR-17018来重置耐受性,而不会遭受痛苦的戒断症状。
如今使用SR-17018的已不再只是小鼠。在Reddit和Discord上,吸毒者经常将该化合物称为天赐之物,帮助他们戒除了成瘾的阿片类药物。直到最近,该药物虽未受美国食品药品监督管理局监管,但在网上相对容易购买,因为它不属于联邦管制物质。与此同时,Bohn一直在尝试开展人体临床试验,而这类试验此前从未进行过。
但这一切在美国缉毒局于8月下旬将SR-17018紧急列入附表I管制物质后戛然而止,使其与海洛因同属一类,即“目前没有被认可的医疗用途且滥用潜力高”。对Bohn而言,这一举措将使她一直筹划的研究变得更加困难。“这真是个大麻烦,”她告诉《连线》杂志。“现在,我想对它进行额外的安全性研究测试,但我不能制造它,不能运输它,不能碰它。我什么都做不了。”
对于那些希望用它来戒除阿片类药物的人来说——尽管缺乏该药物对人体有效的临床证据——这等于切断了一条潜在的摆脱成瘾之路。
Jim Bates自25岁起就沉迷于各种阿片类药物,包括处方药、海洛因和芬太尼。大约两年前,这位53岁、来自俄克拉荷马州邓肯市的厨房经理对7-OH成瘾,这是一种在卡痛叶中发现的浓缩化合物,能激活大脑的阿片受体。“那玩意儿把我脑袋都炸开了,”他说,并提到他是在一家电子烟店接触到它的。“那感觉非常像海洛因。”
他最终转向了一种类似的化学物质MGM-15,感觉更像羟考酮——这是他更偏好的效果。(缉毒局在今年夏天已将7-OH和MGM-15双双列入附表I。)
Bates说,情况发展到MGM-15“是我满脑子想的全部”。大约11个月前,他开始在自己加入的Discord和Telegram群组中搜寻戒除建议。“我接触到了SR-17,那真是个奇迹,”他说,用的是该化学物质常见的简称。他花了大约三周时间,借助SR-17018逐渐减量戒掉了MGM-15。
他说,此前尝试戒除7-OH时,曾让他出现“难以想象的焦虑”以及戒断期间的不宁腿症状。但使用SR-17018时,他没有经历任何身体戒断症状。“他们从来没造出过这样的东西,”他说,并补充道他服用后没有体验到快感或“欣快感”。
另一位曾是7-OH使用者的Michael在1月份用SR-17018戒掉了这个习惯。他也将其描述为“奇迹药物”。为保护隐私不愿透露姓氏的Michael说,他此前至少认真尝试过五次戒除7-OH——每次都经历“三天的地狱”和另外一周的“情绪低落”。
虽然他说SR-17018并未消除戒除阿片类药物后的所有负面副作用,但“焦虑、出汗、烦躁不安以及所有那些症状都消失了”。他说自己能够继续工作,“生活没有受到太大干扰”。
两人都使用过戒除阿片类药物的金标准药物——丁丙诺啡和美沙酮——但表示他们更喜欢SR-17018,因为它不需要长期使用。戒除丁丙诺啡和美沙酮也可能引起强烈的戒断症状。
Michael推测,联邦政府禁止SR-17018可能是因为他们将其视为“一个价值数十亿美元产业的潜在颠覆者”。“我认为这就是为什么他们对SR被广泛知晓和获取感到恐慌,因为它将帮助很多人戒掉他们被困其中的那些维持性药物。”
当丹佛律师Robert Rush得知缉毒局计划将SR-17018紧急列管时,他提交了一份请求予以阻止,理由是该药物的风险特征低于当时被禁的其他合成阿片类药物。他告诉我,缉毒局从未回应。“那是一个非常合理、深思熟虑、有科学证据支撑的论点,而他们完全无视了,”Rush说。他是非营利组织“权利与理性项目”的执行主任,该组织倡导毒品政策改革,他也是Bohn的代理律师。
对于置评请求,缉毒局让《连线》参考其关于将SR-17018及其他三种合成阿片类药物列管的意向通知。该文件称,自2025年以来,该机构已通过国家法医实验室信息系统在两个州发现了该药物的两份样本,该系统负责分析执法部门缴获的毒品样本。文件还称,另一个名为快速药物分析与研究的药物监测系统已在西海岸检测到一些SR-17018样本。
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